Infirmière de contrôle de l'aide médicale


Numéro : 
2017-0001
Direction : 
DPASS
Catégorie : 
A
Date : 
Vendredi, 24 Mars, 2017
Mission : 

Placé sous l'autorité du responsable du BMCDS, l'agent est chargé :
- de participer au contrôle de l’application des règles de liquidation, au traitement des ententes préalables et des demandes de dérogation ainsi qu’au contrôle de l’ouverture des droits, en lien avec le médecin conseil ;
- de participer au programme de contrôle des dépenses de l’aide médicale, notamment par l’analyse des données de liquidation fournies par le service financier de la DPASS mais aussi par des entretiens avec les patients et les professionnels de santé paramédicaux ;
- de participer aux commissions de placement du service de protection de l’enfance au titre de référent culturel dans le domaine de la santé publique.

savoir : 

- Diplôme d’état dans le domaine du paramédical
- Connaissance de la réglementation de l'aide médicale et des différentes couvertures sociales en œuvre en Nouvelle-Calédonie
- Connaissance de l'organisation des services administratifs de la province Sud
- Connaissance de la culture Kanak et notamment des aspects particuliers de la place et de l’éducation des enfants dans le système coutumier

Savoir-faire : 

- Compréhension des règles d’accès aux soins pour les différentes catégories de bénéficiaires de l’aide médicale
- Compréhension des enjeux et des mécanismes de maitrise des dépenses de santé
- Approche culturelle de la famille Kanak et de la place des enfants

Comportements professionnels : 

- Bonnes qualités relationnelles
- Rigueur
- Discrétion
- Détermination
- Sens du travail en équipe

Caracteristiques: 
L’infirmier est amené à rencontrer des professionnels de santé libéraux pour échanger sur l’application des règles provinciales en matière de dépenses de santé et expliquer les décisions provinciales. Il participe aux commissions de placement au titre de référent culturel quand nécessaire.
Presentation du contexte: 
Placé sous l’autorité du directeur, le bureau de maîtrise et de contrôle des dépenses de santé (BMCDS) est dirigé par un médecin conseil et comporte trois agents : 2 agents administratifs et 1 agent paramédical.
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